Sarılığın farklı çeşitleri

Fizyolojik sarılık: Bebeklerin pek çoğunda ilk hafta içinde görülen ve genellikle kendiliğinden geçen sarılık fizyolojik sarılıktır. Yenidoğan bebeklerde kırmızı kan hücrelerinin sayısı daha fazla ve yaşam süreleri daha kısadır. Karaciğer fonksiyonları yeterince olgunlaşmamıştır. Bağırsaklarına atılan bilirubinin tekrar kana geçişi daha fazladır. Bu nedenlerden dolayı yeni doğan bebeklerin büyük kısmında yaşamın ilk haftasında kanda bilirubin seviyesi artar ve fizyolojik sarılık görülür. Herhangi bir tedaviye gerek olmadan kendiliğinden geçer. Fizyolojik sarılık bazı durumlarda daha şiddetli geçebilir. Kırmızı kan hücre sayısının normalden fazla olması (polisitemi), zor doğumlara bağlı bebeğin kafa derisi altına kan toplanması (sefal hematom), ilk kakasını (mekonyum) geç yapması, bebeğin doğum sırasında kan yutmuş olması, yetersiz beslenmeye bağlı sıvı kaybı ve prematüre doğum fizyolojik sarılığın şiddetini artırabilir.

Anne sütü sarılığı: Sadece anne sütü ile beslenen bebeklerde sarılık genellikle iki şekilde ortaya çıkar. Erken anne sütü sarılığı hayatın ilk üç gününde az emzirilen ve normalden fazla ağırlık kaybeden bebeklerde görülebilir. (Bebekler ilk 5 gün genellikle vücut ağırlıklarının yüzde 10'u kadar ağırlık kaybeder.) Erken anne sütü sarılığı genellikle emzirme teknikleriyle ilgili sorun yaşayan annelerin bebeklerinde görülür. Uygun emzirme politikaları, bebeğin erken ve sık emzirilmesi, bebeğe su, şekerli su vb. gıdalar verilmemesi, erken anne sütü sarılığını önleyebilir. Geç anne sütü sarılığı ise 5’inci günden sonra başlayıp 3 ay kadar devam edebilir. Geç anne sütü sarılığının nedeni tam olarak aydınlatılabilmiş değildir. Patolojik sarılık yapan nedenlerin araştırılmasından sonra iyi beslenen ve yeterli kilo alan bebeklerin tedavi gerekmeden izlenmeleri yeterlidir.

Uzamış sarılık: Sarılık zamanında doğan bebeklerde 14 gün, erken doğan bebeklerde 3 haftadan daha uzun süre devam ederse bu uzamış sarılık olarak adlandırılır. Uzamış sarılığı olan bebekler kan hastalığı, metabolik veya hormonal hastalıklar, enfeksiyon hastalığı, karaciğer hastalığı veya genetik nedenler açısından araştırılmalıdır. Bu sarılık genellikle 10-12 hafta içinde kendiliğinden geçer.