Beş yaşını tamamlamış bir çocuğun haftada ikiden fazla idrar kaçırması durumunda mutlaka hekime başvurmak gerekiyor. Bu çocuklar büyüme, kan basıncı ölçümü, dış genital yapı, böbrek ve mesane muayenesi, bacak nörolojik muayenesi, bel bölgesi muayenesi ile değerlendiriliyor. Doğru tanı için çocukların tam idrar tahlili, idrar kültürü, böbrek ve mesane ultrasonografisi, böbrek fonksiyon testlerinin yapılması gerekiyor.
Tedavi altta yatan nedene göre düzenleniyor. Sorun idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanıyorsa, bunun tedavisi gerçekleştiriliyor. Mesane kapasitesi azlığı varsa, tedavinin yönü buna göre belirleniyor. Sadece geceleri alt ıslatmak şeklinde görülen enürezisde ise davranış tedavisi uygulanıyor.
En etkili tedavi işbirliği, ebeveynlerin alabileceği önlemler…
Doç. Dr. Neşe Karaaslan Bıyıklı, çocuğun sıvı alımının düzenlenmesi ve çocuğa gazlı ya da kafeinli içecekler verilmemesi ya da kısıtlanması öneriyor. Çocuğun yatmadan önce tuvalete çıkmasını sağlamak, gece uyandırmak ve altına yapmadığı zaman ödüllendirmek de enürezis hastalığının önüne geçilmesinde faydalı oluyor. Bazı olgularda bu tedaviye alarm tedavisi de eklenebiliyor. En etkin tedaviyi anne başta olmak üzere, ailenin çocuklarıyla birlikte bu tedavi planını yürüten ekiple kurduğu işbirliği oluşturuyor. Ancak tedaviyi tam özümsemeyen ve işbirliğine yatkın olmayan ailelerde bu tedavi başarısız olabiliyor. Davranış ve alarm tedavilerinde başarı oranı %90’ların üzerine çıkıyor ve yineleme riski azalıyor. Alarm tedavisinin başarısızlığı ya da kullanılamaması halinde Desmopressin tedavisi gibi değişik ilaçların kullanılması gündeme gelebiliyor.
Anadolu Sağlık Merkezi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Uzm. Doç. Dr. Neşe Karaaslan Bıyıklı
Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı
Uzm. Dr. Zafer Atasoy
çoçugum 4 yaşında bir kız her aksam altını ıslatıyor gece tuvalete kaldırsamda yapıyor ne yapmam lazım bir çözüm sunarsanız tesekkürler