Babinski refleksi fizyolojik şartlarda bulunmayan, ancak santral sinir sisteminin çeşitli hastalıklarında ortaya çıkan bir reflekstir. Piramidal yol (beyin , beyin sapı ) hastalıklarında görülür. Taban derisi künt bir cisimle tabanın dış yanından, ayak parmaklarına doğru çizildiğinde normalde görülmesi gereken parmakların tabana dogru kıvrılması cevabı yerine başparmağın ayak sırtına dogru kıvrılmasıdır. Babinski delilinin varlığında diğer dört parmakta bazen hiçbir hareket görülmez.

Bazen de parmaklar yelpaze gibi birbirinden uzaklaşır. Yelpaze delili (evantay belirtisi) adı verilen bu bulgu tek başına veya başparmağın ayak sırtına doğru bükülmesi ile birlikte görülebilir. Her iki durum da patolojiktir ve aynı değeri taşır. Bazen taban derisinin çizilmesinde parmaklarda hiçbir hareket görülmez. Bu duruma taban derisi refleksinin cevapsız veya lakayd olması adı verilir.

Normal şartlarda görülmeyen ancak merkezi sinir sistemini tutan bazı hastalıklarda ortaya çıkan bu refleks klinik nörolojide büyük önem taşıyan bir belirtidir.


Dikkat edilecek noktalar:

1. Taban derisi refleksi bir yaşına kadar olan çocuklarda ekstensor (ayak sırtına doğru kıvrılması) cevap verir.

2. Bazı hastalar taban derisinin çizilmesinden rahatsız olduklarından istemli olarak parmaklarını dorsifleksiyona getirerek uyarandan kaçmaya çalışırlar. Bu durumda Babinski delilini değerlendirmek mümkün değildir. Hastayı rahatlatıp dikkatini başka yöne çekerek ayağın dış yüzünden tabana doğru yavaşça uyararak tekrar muayene edilmelidir.

3. Cevapsız taban derisi refleksi bazen taban derisinin duyusunu veya başparmağın ekstansiyonunu bozan periferik sinir hastalıklarında da görülebilir. Bu taktirde bir önlem taşımaz.

4. Dikkatle alınması gereken bir nokta da taban derisi kalın bazı hastalarda, özellikle yeterli kuvvetle stimülasyon uygulanmadığı hallerde taban derisi refleksinin cevapsız kalabileceğidir.



Facebook Yorumları

YORUMLAR

Yorum kurallarını okumak için tıklayınız!

İnternet sitemizde kullanılan çerezlerle ilgili bilgi almak ve tercihlerinizi yönetmek için Çerez Politikası, daha fazla bilgi için Aydınlatma Metni sayfalarını ziyaret edebilirsiniz. Sitemizi kullanarak çerezleri kullanmamızı kabul edersiniz.